👉How to treat burn patients?
আগুনে পুড়লে প্রাথমিক চিকিৎসা
Proper treatment of burn patients is very important. Whether the burn patient's condition is normal or severe from the outside — whatever it seems, the patient needs to be given proper treatment.
Burn injuries can be caused by fire, hot water, hot oil, electricity, chemicals, acids, alkalis, bomb blasts, radiation, etc. In our country, fires and kitchen accidents such as burning in hot water, oil, etc. are more common. Due to non-availability of medical treatment and lack of knowledge about first aid, the death rate due to burns is high in our country. But with a little awareness, one can protect oneself and the victim from great danger.
The anatomy of the skin is complex, and there are many structures within the layers of the skin. There are three layers:
- Epidermis, the outer layer of the skin
- Dermis, made up of collagen and elastic fibers and where nerves, blood vessels, sweat glands, and hair follicles reside
- Hypodermis or subcutaneous tissue, where larger blood vessels and nerves are located. This is the layer of tissue that is most important in temperature regulation.
👉Type of burn:- Burns are classified based upon their➤➤ depth.
➤1st Degree, Burn is superficial and causes local inflammation of the skin. Sunburns often are categorized as first-degree burns. The inflammation is characterized by pain, redness, and a mild amount of swelling. The skin may be very tender to touch.
➤2nd Degree, Burns are deeper and, in addition to the pain, redness and inflammation, blistering of the skin also occurs.
➤3th Degree, Burns are deeper still, involving all layers of the skin, in effect killing that area of skin. Because the nerves and blood vessels are damaged,
➤4th Degree, Burns appear white and leathery and tend to be relatively painless.
Burns are not static and may mature. Over a few hours a 1st-degree burn may involve deeper structures and become 2nd degree. Think of a sunburn that blisters the next day. Similarly, 2nd-degree burns may evolve into 3th-degree burns.
Regardless of the type of burn, inflammation and fluid accumulation in and around the wound occur. Moreover, the skin is the body's first defense against infection by microorganisms. A burn is also a break in the skin, and the risk of infection exists both at the site of the injury and potentially throughout the body.
Only the epidermis has the ability to regenerate itself. Burns that extend deeper may cause permanent injury and scarring and not allow the skin in that area to return to normal function.
One degree burn:- A layer on the surface of the skin or epidermis is damaged. As a result, the skin becomes red, slightly swollen and irritated. When working by the fire, this type of burning occurs when the fire ignites more during cooking.
Two degree burn:- The first (epidermis) of the top two layers of skin is completely damaged and the second (dermis) is partially damaged. The burn becomes red, swollen, blistered and in severe pain. This type of burning is usually caused by hot water or hot liquid, if the cloth catches fire, if the pot or pan heated in the fire is held empty hand or touched.
Three degrees Burn:- The top two layers of the skin are completely damaged and the muscles, blood vessels, nerves, etc. under the skin are also affected. The affected area becomes black and hard, the pain is felt even when touched. Such burns are caused by direct flames, electrification, boiling water or liquids falling directly on the body, or bomb blasts.
Treatment:-
For major burns (second- and third-degree burns)
Remove the victim from the burning area, remembering not to put the rescuer in danger.Remove any burning material from the person. Once the victim is in a safe place, keep the person warm and still. Try to wrap the injured areas in a clean sheet if available. DO NOT use cold water on the victim; this may drop the body temperature and cause hypothermia.
Burns of the face, hands, and feet should always be considered a significant injury (although this may exclude sunburn).
In case of one degree burn, water should be poured for 15 to 20 minutes as soon as possible, and no such treatment is required. In case of two degree burns, water should be poured for a long time, up to 1-2 hours. There is no need to melt the blisters on your own. Physician's advice should be sought after initial treatment. For minor burns (first-degree burns or second-degree burns involving a small area of the body)
Gently clean the wound with lukewarm water.
Though butter has been used as a home remedy, do NOT use it on any burn.
In case of three degree burns, remove the burnt cloth from the fire or hot material as soon as possible. Keep pouring cold or normal temperature water or put it under tap water. Remove rings, bracelets, and other potentially constricting articles (edema, or swelling from inflammation may occur and the item may cut into the skin).
The burn may be dressed with a topical antibiotic ointment like Bacitracin or Neosporin. Silvadene (silver sulfadiazine) topical is the preferred agent for most burns, and is available over the counter in many locations.
If there is concern that the burn is deeper and may be second or third degree in nature, seek medical care.
Update tetanus immunization if needed.
For electrical burns: -
Victims of electrical burns should always seek medical care.
For chemical burns:-
Remove the chemical from contact with the victim.
Identify the chemical that was involved.
Contact the Poison Control Center in your area or your local hospital's emergency department.
Many chemical burns may be treated with local wound care. Some chemicals can cause life- and limb-threatening injuries and need emergent intervention. Store the hotline phone number on your cell phone and post it at home and at work.
Victims with chemical burns to their eyes should always seek emergency care.
Cover the affected area with a clean cloth or gauze bandage and keep it slightly elevated. If the infected person has knowledge, mix a little salt in the water and drink enough sherbet, saline or coconut water and even plain water. Thus at the end of the initial treatment should be taken to the hospital as soon as possible.
Advice:-
1. Do not apply any ointment or cream without the advice of a doctor
2. If there is a blister, do not leak it
3. Do not apply ice, cotton, eggs, paste etc. on the burnt area
4. Make sure that the burn does not hurt or rub
5. Don't rush if there is a fire.
Dean, Faculty of Medicine, BSMMU
পাঠ - ১
পোড়া ও ঝলসানো আমাদের জীবনে একটি সাধারণ দুর্ঘটনা৷ সামান্য অসর্তকতার কারণে শিশু এবং বড়রা এ ধরনের দুর্ঘটনার সম্মুখীন হয়ে থাকে৷ সাধারণত রান্নার চুলা, গরম পানি, গরম ছাই, ইস্ত্রি, গরম করার যন্ত্রপাতির ইত্যাদি মাধ্যমে এই দুর্ঘটনার হয়ে থাকে৷
বিভিন্ন কারণে পুড়তে পারে যেমন:- আগুনে পোড়া, উত্তপ্ত বাষ্প বা ফুটন্ত তরলে পোড়া, ইলেক্ট্রিক বা বৈদ্যুতিক প্রবাহে পোড়া, শুষ্ক উত্তপ্ত বস্তু (ইস্ত্রি), কড়া রাসায়নিক দ্রব্য - এসিড বা ক্ষার, রান্নার পরে গরম ছাই, তুষ ইত্যাদি
বিকিরণজনিত দগ্ধতা - অতিরিক্ত সূর্যরশ্মিতে দীর্ঘক্ষণ বা বিকিরণ যন্ত্রের বিকিরণের জন্য হয়ে থাকে
প্রাথমিক চিকিৎসা :
রোগীকে তার পোড়ার উত্স বা আগুন থেকে সরাতে হবে
পোড়া স্থানের আঁটসাট কাপড়, আংটি থাকলে খুলে ফেলতে হবে
স্বল্পমাত্রার পোড়ার ক্ষেত্রে পোড়ার অংশটিকে ঠাণ্ডা পানিতে কিছুক্ষণের জন্য ডুবিয়ে রাখতে হবে৷ (ঠাণ্ডা পানি ক্ষত বৃদ্ধি ও তার গভীরতা প্রতিহত করে অঙ্গটিকে বাতাসের সংস্পর্শ থেকে দূরে সরিয়ে রাখে) শরীরের যে সকল অংশ পানিতে ডুবানো সম্ভবপর নয় সে সব অংশের জন্য বরফ শীতল পট্টি বা বরফ জড়ানো কাপড় দিয়ে আবৃত করে ফেলতে হবে কিছুক্ষনের জন্য৷ পোড়া অংশ কোনক্রমেই ডলাডলি করা যাবে না এবং ফোসকা ফাটানো বা তুলে ফেলা যাবে না
স্বল্প মাত্রার পোড়া হলে পোড়ার স্থলে মলম হালকা করে লাগানো যেতে পারে৷ আর ক্ষত বড় হলে পানি থেকে ওঠানোর পর মলম লাগিয়ে পরিষ্কার প্যাড বা কাপড় দিয়ে ব্যান্ডেজ করতে হবে যেন পোড়া অংশটি বায়ুর সংস্পর্শে আসতে না পারে৷ ফোসকা থাকলে সাবধানে ব্যান্ডেজ করা উচিত যেন ফোসকাগুলি গলে না যায়
রোগীকে প্রচুর পরিমাণে তরল জাতীয় খাবার খাওয়ানো ভালো
হালকা পোড়া, মাথা ও মুখে পোড়ার ক্ষেত্রে ক্ষতস্থান খোলা রাখতে হবে
পরামর্শ
প্রয়োজনে দ্রুত হাসপাতালে পাঠাতে হবে৷
পোড়া জায়গা পরিষ্কার রাখতে হবে৷
ধুলো, মাছি এবং ময়লা যেন না লাগে সেদিকে খেয়াল রাখতে হবে৷
সতর্কতা
অনেকে পোড়া ক্ষতে ডিম, পুরাতন ঘি, মাখন, বিশেষ ধরনের কবিরাজি তেল ব্যবহার করে থাকেন৷ এগুলি ব্যবহার ভীষণভাবে ক্ষতিকর৷ বহুক্ষেত্রে জীবননাশের আশংকা বহন করে থাকে৷
ঔষুধ সেবন ও ব্যবহারের ক্ষেত্রে রেজিষ্টার চিকিত্সকের পরামর্শ নিন৷
পাঠ - ২
শরীরের কোনো অংশ আগুনে পুড়লে প্রচুর ঠান্ডা পানি ঢালতে হবে (২০ মিনিট পর্যন্ত)। বার্নল ক্রিম লাগানো যেতে পারে পোড়া স্থানে। এত কিছুর পরও যদি ফোসকা পড়ে যায়, কোনো অবস্থাতেই ফোসকা ফাটানো যাবে না। আর শরীরের বড় অংশ পুড়ে গেলে কিংবা ফোসকা ফেটে ক্ষত তৈরি হলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে।
বিকল্প চিকিত্সা:
ঘরে কারো শরীরের কোন অংশ পুড়ে গেলে কি করবেন! দৌড়া দৌড়ী না করে টুথপেষ্ট দিয়ে ভাল করে আগুনে পুড়ে যাওয়া স্থানে প্রলেপ করে দেন। তারপর প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিন।
পুড়ে যাওয়া রোগীর প্রাথমিক চিকিৎসা
পুড়ে যাওয়া সাধারণত তিন ধরনের
১ম ডিগ্রী: তাপ লেগে চামড়া লাল হয়ে যায়। কোনো ফোস্কা পড়ে না।
২য় ডিগ্রী: চামড়া পুড়ে ফোস্কা পড়ে।
৩য় ডিগ্রী: পুড়ে যাওয়ার গভীরতা চামড়া ভেদ করে মাংস পর্যন্ত বিস্তৃত হয়। পুড়ে যাওয়া প্রাথমিক চিকিৎসা রোগীকে দ্রুত আগুনের উৎস থেকে সরিয়ে আনতে হবে।
* পরনের কাপড়ে আগুন লাগলে মোটা কাপড় বা কম্বল দিয়ে রোগীকে জড়িয়ে ধরতে হবে। এবং মাটিতে শুয়ে গড়াতে হবে। এতে আগুন নিভে যাবে।
* শরীরের যে অঙ্গ পুড়ছে সেখানে পানি ঢালতে হবে। ;
* ১ম ডিগ্রী পোড়ার ক্ষেত্রে শুধুমাত্র পানি ঢাললেই হবে, আর কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন নেই। পানি ঢালতে হবে ১৫ মিনিট থেকে ২০ মিনিট।
* ২য় ডিগ্রী পোড়ার ক্ষেত্রে লম্বা সময় ধরে পানি ঢালতে হবে, ১-২ ঘণ্টা পর্যন্ত। এক্ষেত্রে ফোস্কা গরানোর দরকার নেই। প্রাথমিক চিকিৎসার পর চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
* ৩য় ডিগ্রী পোড়ার ক্ষেত্রে যত দ্রুত সম্ভব রোগীকে হাসপাতালে নেওয়া উচিত। হাপাতালে নেওয়ার পূর্বে পোড়া স্থানে পানি ঢালতে হবে।
No comments